השתלמות

בקשה להשתתפות בלימודים

שם פרטי (חובה)

שם משפחה (חובה)

תעודת זהות (חובה)

טלפון נייד (חובה)

דואר אלקטרוני

ותק (חובה)

תפקיד (חובה)

היקף משרה (חובה)

פרטי השתלמות

נושא השתלמות (חובה)

המוסד המארגן (חובה)

מקום השתלמות (חובה)

מתאריך (חובה)

עד תאריך (חובה)

מס' מפגשים (חובה)

סה"כ שעות לימוד (חובה)

שכר לימוד (חובה)

סה"כ ימי העדרות מהעבודה (חובה)

הקניית תעודה כן לא

סוג התעודה

מסמכים רלוונטיים (חובה)

מסמכים רלוונטיים

חתימת העובד

אני אדם עם מוגבלות ואיני יכול/ה להשתמש בעכבר או באצבע כדי לחתום

בקשה להשתתפות בלימודים